A. Betrokkene is sinds in het bezit van een wettelijke akte van bekwaamheid – of een buitenlandse bevoegdheid - tot het geven van lichamelijke opvoeding, te weten (relevant hokje/vakje aanvinken/invullen s.v.p.):

getuigschrift hoger beroepsonderwijs, voorheen akte MO-P;
anderszins, te weten

B. Betrokkene is werkzaam bij: (Graag invullen als je in het onderwijs werkzaam bent. Het brinnummer is bij de administratie van de school bekend en staat bovenaan op de salarisspecificatie).

1. Naam: Brinnr. School:

Postcode/Plaats:

2. Naam: Brinnr. School:

Postcode/Plaats:

C. Betrokkene komt in aanmerking voor contributieschaal 1 2 3

gepensioneerden/VUT/inv.pensioen, FPU per 1 januari van dit jaar.

Klik hier voor een overzicht van de contributieschalen!

Het lidmaatschap van de KVLO is inclusief toezending van het vakblad "Lichamelijke Opvoeding".

N.B. "Ik woon met een collega-lid op één adres  en kom in aanmerking voor de korting van € 25 per jaar daar het blad "Lichamelijke Opvoeding" op bovengenoemd adres wordt toegezonden op naam van: "

Degene die lid wordt van de KVLO op het moment dat er reeds een zaak speelt die noopt tot advies en/of bijstand van de afdeling rechtspositie, betaalt een extra bedrag aan contributie - drie maal de jaarcontributie in schaal 1, tenzij het bestuur anders bepaalt -, alsmede de in deze zaak verschuldigde griffierechten en proceskosten.

Opmerkingen:

Datum:

Naam: